ic平台外汇我市落实新版医保目录内药品医保支付标准

       本报讯(记者赵珍珍)记者从市医疗保养局获悉，市落实新我市从3月1日起落实《河北省基本医疗保险、版医保目标准工伤保险和生育保险药品目录（2020年版）》内药品的录内医保支付标准。
       据了解，药品医保2020年版河北医保目录涵盖：凡例、支付ic平台外汇政府目录常规药品、市落实新icmarket外汇平台政府目录协议期内谈判药品、版医保目标准政府目录中药饮片、录内我省暂保留增补药品五部分，药品医保共涵盖药品3097种。支付河北省2020年版目录（含政府谈判药品）内药品全部纳入省本级医疗保险药品目录规模，市落实新其中甲类药品，版医保目标准不设定个人先行自付比例，录内外汇平台icmarkets由基本医疗保险基金按条例支付；乙类药品（不含政府谈判药品）个人先行自付比例为5%。药品医保药品分类、支付剂型、医保支付标准和限定支付规模等均按照河北省2020年版目录有关条例落实。
       关于221种谈判药品，按“普通乙类”和“特乙类”分类运维。其中，“普通乙类”为治疗心血管病、糖尿病等重大疾病或慢性病的特殊类药品，共176种；“特乙类”为部分治疗肿瘤的靶向药物和常用药品，共45种。221个协议期内谈判药品，治疗肿瘤的西药，个人先行自付比例全省统一确定为20%，其余药品个人先行自付比例由市医疗保养局确定，最高不得超过20%。
       在谈判药品支付上，“普通乙类”药品医保支付方法为参保人先行自付10%，其余90%按条例纳入基本医疗保险统筹基金支付规模。“特乙类”药品医保支付方法为参保人先行自付20%，其余80%按条例纳入基本医疗保险统筹基金支付规模。参加补充（补助）医疗保险的，个人先行自付部分按照其参加的险种给予一定补助。
       14种调入协议期内谈判的药品，将按照常规乙类药品5%个人先行自付比例的法规落实。2018年谈判准入的17个药品在2021年3月1日之前仍按原法规由基金支付。